老年人预防心血管疾病需从生活方式、定期检查等多个方面进行综合管理，以下是一些具体建议：

健康饮食

控制热量摄入：根据身体活动水平和基础代谢率，合理计算每日所需热量，一般以维持理想体重为宜。如一位身高 165cm 的老年人，体重保持在 60 - 65kg 左右，每日热量摄入约 1500 - 1800 千卡。

增加蔬果摄入：保证每天摄入足够的蔬菜和水果，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低心血管疾病风险。如每天可摄入 500 克蔬菜，200 - 300 克水果，像菠菜、西兰花、苹果、橙子等都是不错的选择。

选择蛋白：优先选择鱼类、禽类、豆类、低脂奶制品等蛋白质来源。鱼类富含不饱和脂肪酸，对心血管有益，可每周吃 2 - 3 次，每次 100 - 150 克。

减少钠盐摄入：控制每日食盐摄入量在 5 克以下，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，以降低高血压的发生风险。

适度运动

选择合适运动项目：散步、慢跑、太极拳、瑜伽、骑自行车等都是适合老年人的运动方式。运动强度以运动后身体微微出汗、不感到疲劳为宜。

坚持规律运动：每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，可分散在 3 - 5 天进行，如每天散步 30 - 40 分钟。也可适当进行一些力量训练，如举哑铃、平板支撑等，每周 2 - 3 次。

注意运动安全：运动前要进行适当的热身活动，运动后进行拉伸放松。穿着合适的运动鞋服，选择安全的运动场地。如果患有慢性疾病或身体不适，需在医生指导下运动。

生活习惯

戒烟限酒：吸烟是心血管疾病的重要危险因素，老年人应尽量戒烟。同时，限制饮酒量，男性每日饮酒的酒精量不超过 25 克，女性不超过 15 克，相当于啤酒 750 毫升、葡萄酒 250 毫升、38 度白酒 75 毫升。

规律作息：保持充足的睡眠，每晚 7 - 8 小时为宜。避免熬夜和过度劳累，养成早睡早起的好习惯。

管理压力：学会应对生活中的压力，可通过听音乐、阅读、与朋友交流、参加社交活动等方式缓解压力，避免长期处于紧张、焦虑的状态。

定期检查

监测身体指标：定期测量血压、血糖、血脂、体重等指标，了解自己的身体状况。一般建议每周测量 1 - 2 次血压，每月测量 1 - 2 次血糖，每 3 - 6 个月检查一次血脂和体重。

进行健康体检：每年进行一次健康体检，包括心电图、心脏超声等检查，以便早期发现潜在的心血管疾病风险，及时采取干预措施。

疾病管理

控制基础疾病：如果患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，要严格按照医生的建议进行治疗，按时服药，定期复查，将血压、血糖、血脂控制在目标范围内。如高血压患者一般需将血压控制在 140/90mmHg 以下，糖尿病患者的糖化血红蛋白要控制在 7% 以下。

遵医嘱用药：对于有心血管疾病家族史或已经存在心血管疾病风险因素的老年人，医生可能会根据具体情况开具一些预防性药物，如阿司匹林、他汀类药物等，要严格遵医嘱服用，不要自行增减药量或停药。